THÔNG TIN THUỐC THÁNG 05/2023 (V/v thông tin thuốc bột uống bù nước và điện giải Mibezisol 2,5)

Nhằm mục đích sử dụng thuốc an toàn và hợp lý trong điều trị, Đơn vị Thông tin thuốc – DLS xin trình bày thông tin thuốc bột uống bù nước và điện giải Mibezisol 2,5 có trong danh mục thuốc năm 2023 của Trung tâm y tế như sau:

1. Tên biệt dược: Mibezisol 2,5

2. Thành phần:

- Natri clorid …………………... 520mg

- Natri citrat dihydrat …………. 580 mg

- Kali clorid …………………… 300 mg

- Glucose khan .……………… 2700 mg

- Kẽm gluconat ………………..17.5 mg

  (tương đương Kẽm …………   2,5 mg)

3. Phân loại dược lý: Bù nước và chất điện giải, bổ sung kẽm. Điều trị và phòng ngừa tiêu chảy cấp ở người lớn và trẻ em.

4. Chỉ định:

- Điều trị tiêu chảy cấp tính, phòng và điều trị mất nước và điện giải trong các trường hợp tiêu chảy từ nhẹ đến trung bình.

- Bổ sung kẽm giúp cơ thể nhanh chóng phục hồi, tăng cường sức khỏe dự phòng nguy cơ mắc đợt tiêu chảy mới trong những tháng tiếp theo.

- Bù nước và điện giải ở một số bệnh theo phác đồ của Bộ y tế: sốt xuất huyết dengue, lỵ, tả, nhiễm khuẩn tiêu hóa,….

5. Cách dùng:

- Hoà tan cả gói vào trong 200 mL nước đun sôi để nguội.

- Không pha loãng thêm với nước sẽ làm giảm hấp thu.

- Dung dịch đã pha chỉ dùng trong 24 giờ.

- Để tránh quá liều kẽm, trường hợp mất nước - điện giải nặng có thể dùng kèm dung dịch bù điện giải và nước (không chứa kẽm). Không uống một lúc quá nhiều sẽ gây nôn.

6. Liều dùng:  

-  Trẻ dưới 6 tháng tuổi: không quá 4 gói/ngày (tương đương 10mg kẽm/ngày).

- Trẻ trên 6 tháng tuổi và người lớn: không quá 8 gói/ngày (20mg kẽm/ngày).

7. Chống chỉ định

- Trường hợp mất nước nghiêm trọng (phải sử dụng liệu pháp tiêm truyền dịch).

- Mất nước nặng kèm sốc, tiêu chảy nặng (quá 30 ml/kg thể trọng mỗi giờ).

- Nôn nhiều và kéo dài.

- Tắc ruột, liệt ruột, thủng ruột.

- Vô niệu hoặc giảm niệu.

8. Cơ chế tác dụng:

- Hấp thu tích cực glucose ở ruột kéo theo natri được hấp thu theo tỷ lệ cân bằng phân tử. Do vậy, duy trì hệ thống đồng vận chuyển glucose - natri trong niêm mạc ruột non là cơ sở của điều trị bù nước và điện giải dạng uống.

- Bù kali trong tiêu chảy cấp đặc biệt quan trọng ở trẻ em, vì trẻ mất kali trong phân cao hơn người lớn. Citrat có tác dụng trong việc khắc phục nhiễm toan chuyển hóa do mất nước. Kẽm quan trọng cho hệ miễn dịch, rút ngắn thời gian và mức độ trầm trọng của tiêu chảy.

9. Dược động học

Sau khi uống, natri và glucose được vận chuyển tích cực qua màng tế bào ruột. Sau đó natri được chuyển qua các khoảng gian bào và tạo áp suất thẩm thấu làm cho nước và chất điện giải trong lòng ruột kéo vào trong cơ thể.

10. Tương tác với các thuốc và các dạng tương tác khác

- Để tránh quá liều kẽm, lưu ý thận trọng khi phối hợp với kẽm đơn chất.

- Tránh dùng thức ăn và các chất điện giải (chứa nhiều muối).

- Kẽm làm giảm hấp thu đồng, fluoroquinolon, sắt và tetracyclin.

Tài liệu tham khảo

1. Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Mibezisol 2,5.
2. Dược thư quốc gia Việt nam 2022, Nhà xuất bản khoa học kỹ thuật, Hà nội.
3. Bộ y tế (2015), Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh truyền nhiễm.